![]() |
| ![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
индивидуальный предприниматель Акт по результатам мероприятий составлен: __________________________ __________ ________________________ должностное лицо подпись фамилия, имя, отчество (руководитель группы), проводившее мероприятия по контролю __________________________ ___________________________________ К Акту прилагаются <*> ___________________________________________ акты отбора проб (образцов) продукции, __________________________________________________________________ протоколы (заключения) проведенных исследований (испытаний), __________________________________________________________________ санитарно - эпидемиологических экспертиз, объяснения __________________________________________________________________ должностных лиц, на которых возлагается ответственность __________________________________________________________________ за выявленные нарушения, другие документы или их копии, __________________________________________________________________ связанные с результатами мероприятий по контролю Акт по результатам мероприятий по контролю получил "__" __________ 200_ г. __________________________ __________ ________________________ руководитель (должностное подпись фамилия, имя, отчество лицо, уполномоченное руководителем) юридического лица или индивидуальный предприниматель -------------------------------- <*> Данный раздел Акта может быть изложен на дополнительных листах, каждый из которых подписывается должностным лицом (руководителем проверяющей группы), проводившим проверку. Приложение N 5 Образец Министерство здравоохранения Российской Федерации Центр государственного санитарно - ---------------------------------- эпидемиологического надзора в ---------------------------------- __________________________________ наименование ЖУРНАЛ УЧЕТА МЕРОПРИЯТИЙ ПО КОНТРОЛЮ Начат _____________ г. Окончен _____________ г. __________________________________________________________________ наименование субъекта Российской Федерации, региона на водном __________________________________________________________________ и воздушном транспорте __________________________________________________________________ наименование города, района, зоны на водном __________________________________________________________________ и воздушном транспорте В журнале прошнуровано листов ___ ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО КОНТРОЛЮ N п/п Наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя Дата проверки Дата и номер распоряжения Принятое решение Подпись Приложение N 6 Образец Министерство здравоохранения Российской Федерации Центр государственного санитарно - ---------------------------------- эпидемиологического надзора в ---------------------------------- __________________________________ наименование ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА (ЗАМЕСТИТЕЛЯ) О ПРИОСТАНОВЛЕНИИ (ЗАПРЕЩЕНИИ) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ от ___________ 200_ г. N _________ На основании _____________________________________________________ акта проверки мероприятий по контролю за __________________________________________________________________ соблюдением санитарного законодательства, акта расследования, __________________________________________________________________ обследования, санитарно - эпидемиологического заключения удостоверяющим несоответствие ____________________________________ наименование санитарных правил, __________________________________________________________________ других нормативных правовых актов санитарного законодательства при осуществлении ________________________________________________ указать конкретный вид деятельности, __________________________________________________________________ не соответствующий санитарным правилам, другим нормативным __________________________________________________________________ правовым актам санитарного законодательства (проектирование, __________________________________________________________________ эксплуатация, продукция и т.п.) юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем ____________ __________________________________________________________________ наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, __________________________________________________________________ создающих угрозу возникновения и распространения инфекционных __________________________________________________________________ заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний __________________________________________________________________ (отравлений) людей постановляю: На основании статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" приостановить (запретить) ________________________________________ указать приостанавливаемый (запрещаемый) вид деятельности впредь до ________________________________________________________ указать срок либо условия возобновления деятельности Ответственность за выполнение постановления возлагаю на __________ __________________________________________________________________ должность, фамилия, имя, отчество работника, должностного лица Главный государственный санитарный врач по __________________________ __________ ________________________ наименование территории, подпись фамилия, имя, отчество объекта Заместитель главного государственного санитарного врача по __________________________ __________ ________________________ наименование территории, подпись фамилия, имя, отчество объекта Приложение N 7 Образец Министерство здравоохранения Российской Федерации Центр государственного санитарно - ---------------------------------- эпидемиологического надзора в ---------------------------------- __________________________________ наименование ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА (ЗАМЕСТИТЕЛЯ) О ГОСПИТАЛИЗАЦИИ (ИЗОЛЯЦИИ, ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА, ВРЕМЕННОМ ОТСТРАНЕНИИ ОТ РАБОТЫ, ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК, ВВЕДЕНИИ (ОТМЕНЕ) КАРАНТИНА) от ___________ 200_ г. N _______ На основании _____________________________________________________ акта проверки мероприятий по контролю за __________________________________________________________________ соблюдением санитарного законодательства, акта расследования, __________________________________________________________________ обследования, санитарно - эпидемиологического заключения удостоверяющим несоответствие ____________________________________ наименование санитарных правил, __________________________________________________________________ других нормативных правовых актов санитарного законодательства при осуществлении ________________________________________________ указать конкретный вид деятельности, __________________________________________________________________ не соответствующий санитарным правилам, другим нормативным __________________________________________________________________ правовым актам санитарного законодательства юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем ____________ __________________________________________________________________ наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, __________________________________________________________________ создающих угрозу возникновения и распространения инфекционных __________________________________________________________________ заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний __________________________________________________________________ (отравлений) людей постановляю: На основании статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" __________________________________________________________________ госпитализировать (изолировать, провести обязательный __________________________________________________________________ медицинский осмотр, отстранить от работы, провести __________________________________________________________________ профилактические прививки, ввести (отменить) карантин) в отношении ______________________________________________________ фамилия, имя, отчество гражданина, работника, __________________________________________________________________ должностного лица, наименование юридического лица, объекта Ответственность за выполнение постановления возлагаю на __________ __________________________________________________________________ должность, фамилия, имя, отчество работника, должностного лица Главный государственный санитарный врач по __________________________ __________ ________________________ наименование территории, подпись фамилия, имя, отчество объекта Заместитель главного государственного санитарного врача по __________________________ __________ ________________________ наименование территории, подпись фамилия, имя, отчество объекта Приложение N 8 Образец Министерство здравоохранения Российской Федерации Центр государственного санитарно - ---------------------------------- эпидемиологического надзора в ---------------------------------- __________________________________ наименование ПРЕДПИСАНИЕ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА (ЗАМЕСТИТЕЛЯ) О ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ На основании пункта 4 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения", с целью установления _________________________________ указать цель экспертизы назначить ________________________________________________________ указать вид (виды) экспертизы Поручить проведение экспертизы ___________________________________ указать наименование __________________________________________________________________ аккредитованной организации, фамилию, имя, отчество эксперта Результаты экспертизы в виде _____________________________________ указать наименование документа Перейти на стр.1Перейти на стр.2стр.3Перейти на стр.4 |